อาหารที่มีแคลอรีต่ำและอาหารมังสวิรัติช่วยเพิ่มการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

การ  ศึกษาเกี่ยวกับ สารอาหาร  เมื่อเร็วๆ นี้ รายงานว่าทั้งอาหารที่มีแคลอรีต่ำมาก (VLCD) และอาหารวีแก้นช่วยปรับปรุงการลดน้ำหนักและตัวบ่งชี้***ส่วนของร่างกาย นอกจากนี้ การแทรกแซงอาหาร VLCD ยังสัมพันธ์กับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 สล็อต (T2D)

การศึกษา: การตรวจสอบประสิทธิผลของอาหารแคลอรี่ต่ำมากและอาหารมังสวิรัติไขมันต่ำต่อน้ำหนักและตัวบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า  เครดิตรูปภาพ: Pormezz / Shutterstock.com

การศึกษา:  การตรวจสอบประสิทธิผลของอาหารแคลอรี่ต่ำมากและอาหารมังสวิรัติไขมันต่ำต่อน้ำหนักและตัวบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า เครดิตรูปภาพ: Pormezz / Shutterstock.com

พื้นหลัง

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

การศึกษาชี้ให้เห็นถึงบทบาทของ IgA ในการแพ้อาหาร

วิธีการใหม่สามารถวัดความฟิตโดยรวมได้อย่างแม่นยำบนอุปกรณ์สวมใส่

ปัญหาการนอนหลับอาจเชื่อมโยงกับปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2

โรคอ้วนและผลที่ตามมาเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและการตายทั่วโลก ปัจจุบันโรคอ้วนถือเป็นโรคระบาดทั่วโลกและมักเกิดจาก T2D

จากข้อมูลของสมาพันธ์เบาหวานนานาชาติ ปัจจุบันผู้ใหญ่เกือบ 537 ล้านคนเป็นโรคเบาหวาน โดยคาดว่า 783 ล้านคนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ภายในปี 2588

ทางคลินิกเป็นภาวะที่รักษาไม่หาย มีเพียง 2% ของผู้ป่วยที่ทุเลาลงเอง การจัดการเบื้องต้นของ T2D คือการลดน้ำหนัก การควบคุมน้ำหนักและระดับน้ำตาลในเลือดให้เหมาะสมสามารถทำได้โดยการออกกำลังกาย การจำกัดปริมาณแคลอรี่ และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและพฤติกรรม

การปรับเปลี่ยนอาหารรวมถึงการจำกัดการบริโภคไขมัน คาร์โบไฮเดรต และคอเลสเตอรอลในอาหาร แผนการลดน้ำหนักดังกล่าวไม่ได้ถูกเลือกไว้สำหรับการจัดการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการย้อนกลับของ T2D อาหารเหล่านี้เป็นอาหารที่มีแคลอรีต่ำ (LCD) ซึ่งอนุญาตให้ได้รับพลังงาน 1,200-1,500 กิโลแคลอรีต่อวันหรือน้อยกว่านั้น

VLCD ช่วยให้สามารถบริโภคได้เกือบ 450-800 กิโลแคลอรีต่อวัน VLCD ส่งเสริมการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ลดฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) จนถึงระดับก่อนเป็นเบาหวานหรือเบาหวานปกติ และปรับปรุงการหลั่งอินซูลิน

อาหารที่มีพืชเป็นหลักไม่เพียงแต่ยั่งยืนเท่านั้น แต่ยังมีประสิทธิภาพในการจัดการโรคเรื้อรัง รวมถึง T2D นอกจากนี้ อาหารที่มาจากพืชยังอุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระตามธรรมชาติ วิตามิน และแร่ธาตุที่สามารถช่วยควบคุมน้ำหนัก ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และปรับปรุงไขมันในเลือด

การรับประทานอาหารที่มีพืชเป็นส่วนประกอบหลักสามารถลดระดับคอเลสเตอรอลได้ เนื่องจากผลิตภัณฑ์อาหารเหล่านี้มีปริมาณคอเลสเตอรอลเพียงเล็กน้อย อุดมไปด้วยไฟเบอร์ที่ละลายน้ำได้ และมีไขมันอิ่มตัวต่ำ การปฏิบัติตามอาหารดังกล่าวช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดของ T2D

เกี่ยวกับการศึกษา

การทบทวนในปัจจุบันมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างประสิทธิภาพของอาหารมังสวิรัติและ VLCD ในการจัดการดัชนีน้ำตาลและน้ำหนักตัวของผู้ป่วยที่เป็นโรค T2D

การศึกษาทั้งหมด 16 เรื่องได้รับการทบทวนหลังจากใช้เกณฑ์การคัดเข้าและคัดออก รวมผู้ป่วย 834 รายที่มี T2D ระหว่างอายุ 42.1-61 ปี

ค่ามัธยฐานของระยะเวลาการแทรกแซงอาหารระหว่างการแทรกแซงและการติดตามผลคือ 17 สัปดาห์ ระยะเวลาที่ยาวที่สุดคือ 74 สัปดาห์ และระยะเวลาที่สั้นที่สุดคือ 4 วัน

ผลการศึกษา

อาหารมังสวิรัติ vs. อาหารควบคุม

น้ำหนักตัว ดัชนีน้ำตาล และตัวบ่งชี้***ส่วนของร่างกายไม่ได้แสดงการลดลงอย่างมีนัยสำคัญใดๆ เมื่อรับประทานอาหารมังสวิรัติ เมื่อเทียบกับอาหารทั่วไปสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน (อาหารควบคุม) ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) คอเลสเตอรอลลดลงอย่างมากในผู้ที่รับประทานอาหารมังสวิรัติ อย่างไรก็ตาม ไตรกลีเซอไรด์ โคเลสเตอรอลชนิดไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) และระดับโคเลสเตอรอลทั้งหมดไม่ได้รับผลกระทบจากประเภทของอาหารที่บริโภค

ระดับน้ำตาลหลังอดอาหารไม่แตกต่างกันระหว่างอาหารสองชนิด อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีระดับ HbA1c ลดลงเมื่อรับประทานอาหารมังสวิรัติ

ดัชนีมวลกาย (BMI) และไตรกลีเซอไรด์ไม่แตกต่างกันระหว่างอาหารมังสวิรัติและอาหารควบคุม รอบเอวก็ไม่เปลี่ยนแปลงเช่นกัน ในขณะที่การวัดรอบสะโพกจะลดลงด้วยการรับประทานอาหารมังสวิรัติ นอกจากนี้ การลดลงของอัตราส่วนรอบเอวต่อรอบสะโพกได้รับการบันทึกด้วยอาหารมังสวิรัติ ในขณะที่ไม่มีการลดลงดังกล่าวในการควบคุมอาหาร

VLCD เทียบกับการควบคุมอาหาร

น้ำหนักตัวหรือเครื่องหมาย***ส่วนร่างกายไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้ VLCD เมื่อเทียบกับอาหารควบคุม อย่างไรก็ตาม ระดับน้ำตาลขณะอดอาหารและ HbA1c ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากทำตาม VLCD

นอกจากนี้ ค่าดัชนีมวลกายยังแสดงการปรับปรุงและการลดน้ำหนักตัวได้รับการบันทึกไว้ตาม VLCD เมื่อรวมกับการออกกำลังกายพบว่าค่าดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับ VLCD เพียงอย่างเดียว

ในขณะเดียวกัน ผลกระทบต่อระดับไตรกลีเซอไรด์จะเหมือนกันกับทั้ง VLCD และการควบคุมอาหาร ไม่มีความแตกต่างในการลดไตรกลีเซอไรด์ระหว่าง VLCD กับอาหารควบคุมและการบำบัดพฤติกรรมที่ไม่ใช่อาหาร และ VLCD

การวัดเส้นรอบเอวและสะโพกลดลงทั้งในกลุ่มที่มีระยะเวลาการแทรกแซงนาน (LD) และระยะเวลาการแทรกแซงสั้น (SD) อัตราส่วนเอวต่อสะโพกก็ลดลงเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างระหว่างกลุ่ม LD และ SD ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ

ผลต่อคอเลสเตอรอลรวมมีผลแตกต่างกัน ในขณะที่การศึกษาหนึ่งแสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างระหว่างการบำบัดโดยไม่รับประทานอาหารและ VLCDs ในการลดระดับคอเลสเตอรอลรวม แต่การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งเน้นย้ำถึงการลดระดับคอเลสเตอรอลโดยรวมหลังจากการบำบัดโดยไม่รับประทานอาหาร อย่างไรก็ตาม ค่าเฉลี่ยของอินซูลินขณะอดอาหารและค่าเฉลี่ยของคอเลสเตอรอล HDL ไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ หลังจากการบำบัดโดยไม่รับประทานอาหารหรือ VLCDs

การบำบัดด้วยการไม่รับประทานอาหารนำไปสู่การลดคอเลสเตอรอล LDL อย่างมีนัยสำคัญมากขึ้น นอกจากนี้ ค่าเฉลี่ยความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกของผู้เข้าร่วมหลังจาก VLCDs แสดงการลดลงมากกว่าผู้ที่ติดตามการบำบัดโดยไม่รับประทานอาหาร

โปรดทราบว่าไม่มีการศึกษาใดที่บันทึกอัลบูมินในปัสสาวะในผู้ป่วยที่ติดตาม VLCDs

ข้อสรุป

อาหาร VLCD และอาหารมังสวิรัติดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในการลดระดับคอเลสเตอรอล LDL และรักษาการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีในผู้ป่วย T2D เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาโดยไม่รับประทานอาหารและการรับประทานอาหารเบาหวานทั่วไป อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์โดยละเอียดและถี่ถ้วนมากขึ้นสำหรับการรวมอาหารเหล่านี้เข้ากับแนวทางปฏิบัติระดับชาติ